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斜视弱视的症状和治疗方法

2013-03-15 14:16:31      仁爱健康网       我很赞同(   仁爱秒杀
摘要:斜视性弱视是由于当人的双眼视轴平行,维持双眼黄斑中心凹注视,才能产生双眼单视觉功能。复视和混淆视均给患者带来极度不适,视中枢就主动抑制斜视眼黄斑输入的视冲动……

斜视性弱视是由于当人的双眼视轴平行,维持双眼黄斑中心凹注视,才能产生双眼单视觉功能。复视和混淆视均给患者带来极度不适,视中枢就主动抑制斜视眼黄斑输入的视冲动,长期会导致弱视发生,我们称之为斜视性弱视。斜视性弱视是视觉发育敏感期异常视觉经验所导致的以空间视力(中心视力、空间定位能力、对比敏感度) 损害的一组视力不良综合征。据统计, 大约40%~60%儿童因斜视、屈光参差治疗不及时而发展成弱视。

斜视弱视的症状

患者有斜视或曾有过斜视,同时伴有弱视,但无眼底异常。目前认为这是因为斜视引起复视和视觉紊乱使患者感到极度不适,大脑视皮质主动抑制由斜眼黄斑传入的视觉冲动,该眼黄斑部功能长期被抑制,形成了弱视。这种弱视是斜视的后果,是继发的、功能的,因而是可逆的,预后是好的。但偶有少数原发性者即使在积极治疗下视功能改善也不显著。

治疗方案

斜弱视的配镜治疗

配戴矫正眼镜

对于伴有内斜视的远视患儿,配镜度数首先从矫正眼位角度考虑,其次才是矫正视力。对于内斜视中调节过强的患儿,可以过矫+1。00D左右。伴有外斜视的远视患儿,配镜度数以达到最好矫正视力的最低度为宜,+3。00D以内者可以不戴镜。对于伴有内斜视的近视患儿,配镜度数以达到最好矫正视力的最低度为宜。对于伴有外斜视的近视患儿,配镜度数应以尽量提高矫正视力的前提下,配足度数或适当过矫。

手术治疗

斜视弱视的治疗

1~3岁内发生的斜视如果在配戴矫正眼镜后仍残留内斜视,可以考虑手术矫正斜视,有利于儿童弱视的治疗和双眼视觉功能的健全与完善。3岁以上经过弱视训练或治疗后,视力以恢复正常,可以考虑手术矫正,有利于巩固正常视力,并建立并完善双眼视觉功能。发生在新生儿时期的斜视,应当积极争取早期手术,在1~1.5周岁内完成手术为宜。新生儿斜视的早期手术,对于建立双眼视觉和防治弱视意义重大。

术后的注意事项

1、术后48小时内可用冰袋冷敷以减轻疼痛及出血。换药后局部点滴抗菌素眼药水与眼膏。

2、两种眼药水之间间隔10-15分钟,点眼药水之前将手洗净。

3、术后洗脸、洗头、洗澡避免眼内进水,预防术后感染。

4、术后2周内尽量减少眼球转动,不得揉眼。

5、术后忌辛辣食物一个月。

6、避免用眼疲劳,适度休息。

7、术后会出现眼部酸胀、眼球转动困难、眼内异物感等不适,有些可能感到不同程度的眼痛或难以入睡,以上现象是手术后的正常反应,其轻重程度和时间长短因人而异,一般2-5天可缓解,不必过于担忧。

8、如感到眼部疼痛剧烈等其他特殊情况,请告知医生,并按医嘱治疗。

责任编辑:郭丹
  • 斜视弱视
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