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肾结石的治疗原则和方法是什么

2013-03-14 21:19:52      仁爱健康网       我很赞同(   仁爱秒杀
摘要:肾结石虽然是一种良性疾病,但有时候可能堵塞尿路阻碍尿液的排出,造成疼痛、肾积水,严重的可能造成尿毒症甚至肿瘤。

肾结石,顾名思义,就是肾脏里面长出了“石头”。在泌尿系统的各个器官中,肾脏通常是结石形成的部位。肾结石是泌尿系统的常见疾病之一,每20个人中,就有一个可能会患肾结石。已知的肾结石成分有数十种。临床上通常把结石分为四大类:含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。肾结石的病因很多,有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等等。

肾结石的治疗原则和方法是什么

肾结石特点

肾结石虽然是一种良性疾病,但有时候可能堵塞尿路阻碍尿液的排出,造成疼痛、肾积水,严重的可能造成尿毒症甚至肿瘤。

肾结石病因复杂、成分多样、症状不特异、治疗方法多且具有很强的专业性。尤其是治疗时要根据结石的不同情况制定不同的策略、选择最佳的方法。因此,得了肾结石后,需要到正规的医院进行诊治。

肾结石的治疗原则和方法

目前肾结石常用的治疗方法包括守旧治疗、溶石治疗、体外冲击波碎石术(ESWL)、经皮肾镜取石术(PNL)、输尿管软镜以及开放手术等。这些治疗方法都可供临床选择使用,但是,对于具体的患者来说,应该根据结石在肾脏内的具体位置,选择损伤相对更小、并发症发生率更低的治疗方式。

1、守旧治疗:适用于结石<6mm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。可大量饮水,服用中药,应用解痉剂、跳跃活动等。

2、溶石治疗:对于尿酸结石,口服溶石药物是首选的治疗措施。另外,碎石后再行溶石治疗可进步溶石的速度,因而适用于较大的尿酸结石患者。经皮穿刺行参与溶石治疗可以完全清除感染性结石的残留碎片,降低结石复发的危险性。这种治疗方法也可作为胱氨酸结石的辅助治疗手段。

3、体外冲击波碎石(ESWL):ESWL具有创伤小、并发症少、无需麻醉等优点,因此,成为目前治疗直径≤20mm或表面积≤300mm2的肾结石的标准方法。

4、经皮肾镜取石术(PNL):PNL是对付巨大肾结石的有效手段。其主要的适应症是:所有需开放手术干预的肾结石,包括①完全性和不完全性鹿角结石;②≥2cm的肾结石;③有症状的肾盏或憩室内结石;④体外冲击波(ESWL)难以粉碎及治疗失败的结石。

5、开放手术:20多年来,随着腔内泌尿外科手术成功地治疗肾结石经验的积累增多,现在开放性手术仅适用于一些特殊病例。其中,主要是那些需要同时进行解剖重建的结石患者。

肾结石的治疗原则和方法是什么

肾结石的患者自我护理措施

1、患者一旦出现恶心、呕吐等症状应及时到医院就诊,遵循医嘱补液,并应注意电解质平衡。

2、肾结石患者应多饮水,至少每日饮水2000毫升~3000毫升,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500毫升,睡眠中起床排尿后,再饮水200毫升。

3、患者应适当增加体育活动,如跳跃等,可促使结石排出。

4、患者在日常生活中应适当调节饮食,可以预防结石的再生,如含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,利于尿酸盐结石的溶解。

责任编辑:何云霞
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